MDs ঘরোয়া প্রতিকারগুলি প্রকাশ করে যা হেমোরয়েডের চুলকানি এবং অস্বস্তি কয়েক মিনিটের মধ্যে প্রশমিত করে — 2025

আপনার যদি কখনও হেমোরয়েড ফ্লেয়ার-আপ হয়ে থাকে তবে আপনি জানেন যে এর সাথে আসা তীব্র অস্বস্তি ছাড়া অন্য কিছু ভাবা কঠিন হতে পারে। অর্শ্বরোগের সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলির মধ্যে একটি হল জ্বালা, রক্তপাত এবং ব্যথার সাথে চুলকানি। এবং দিনের বেলায় চুলকানি অস্বস্তিকর হলেও রাতে এটি আরও তীব্র অনুভব করতে পারে। এখানে, শীর্ষ বিশেষজ্ঞরা কেন অর্শ্বরোগ রাতে চুলকায় — এবং কিছু ওভার-দ্য-কাউন্টার ক্রিমের থেকেও ভালো কাজ করে এমন সহজ ঘরোয়া প্রতিকারের উপর গুরুত্ব দেন।

অর্শ্বরোগ কি?

হেমোরয়েড আমাদের শরীরের একটি প্রাকৃতিক অঙ্গ, ড লিন এম ও'কনর, এমডি , একজন কোলোরেক্টাল সার্জন এবং নিউ ইয়র্কের মার্সি হাসপাতাল এবং সেন্ট জোসেফ হাসপাতাল উভয়ের কোলোরেক্টাল সার্জারির প্রধান। তারা ভাস্কুলার কুশন আমাদের মলদ্বারে এবং প্রত্যেকেরই সেগুলি রয়েছে। এই অ্যানাল কুশন, ওরফে হেমোরয়েড বা পাইলস দিয়ে তৈরি সংযোজক টিস্যু, রক্তনালী এবং অল্প পরিমাণ পেশী . হেমোরয়েড আসলে সাহায্য করে একটি গুরুত্বপূর্ণ উদ্দেশ্য পরিবেশন করে মলদ্বারের চারপাশে ত্বককে রক্ষা করুন মল ত্যাগ করা থেকে।

স্বাভাবিক হেমোরয়েডাল টিস্যু আছে ধারাবাহিকতা বজায় রাখার জন্য। এটি মলদ্বার বন্ধ রাখে যাতে মলটি বেরিয়ে না যায়, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট ব্যাখ্যা করেন এরিক দীনেশ শাহ, এমডি , অ্যান আর্বরের মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিসিনের একজন ক্লিনিকাল সহযোগী অধ্যাপক এবং আমেরিকান গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিক্যাল অ্যাসোসিয়েশনের একজন মুখপাত্র।

কিন্তু এই কুশনগুলিতে অতিরিক্ত চাপ দিলে সমস্যা হয়। এটি আপনার নীচের মলদ্বারে বা আপনার মলদ্বারের চারপাশে শিরা এবং রক্তনালীগুলিকে বেদনাদায়কভাবে ফোলা এবং স্ফীত করে তুলতে পারে - যা আমাদের বেশিরভাগই হেমোরয়েড বলে মনে করে। এটা অস্বাভাবিক নয়। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ ডায়াবেটিস অ্যান্ড ডাইজেস্টিভ অ্যান্ড কিডনি ডিজিজেস অনুসারে, হেমোরয়েড ফ্লেয়ার 20 জনের মধ্যে 1 আমেরিকানকে প্রভাবিত করে . এবং সমস্যাটি বয়সের সাথে আরও খারাপ হয়, যা 50 বছরের বেশি লোকের প্রায় অর্ধেককে প্রভাবিত করে।

হেমোরয়েডের প্রধান দুই প্রকার

সেখানে দুই ধরনের হেমোরয়েড : অভ্যন্তরীণ, যা আপনার মলদ্বার এবং নীচের মলদ্বারের আস্তরণে তৈরি হয় এবং বাহ্যিক, যা মলদ্বারের চারপাশে ত্বকের নীচে তৈরি হয়। বাহ্যিক হেমোরয়েডগুলি দুটির মধ্যে বেশি অস্বস্তিকর কারণ তারা মলদ্বারের বাইরে। সেখানে, তারা পোশাকের বিরুদ্ধে ঘষতে পারে বা হোস্ট খেলতে পারে শ্লেষ্মা বা মল কণা , যা জ্বালা এবং চুলকানির কারণ হতে পারে।

অভ্যন্তরীণ হেমোরয়েডগুলি ব্যথাহীন হতে থাকে, যদিও তারা রক্তপাত করতে পারে। আপনি সম্ভবত টয়লেট পেপারে বা টয়লেটে বাথরুম ব্যবহার করার পরে রক্ত ​​দেখতে পাবেন। কিন্তু যদি আপনি মুছার পরে বা দীর্ঘ সময়ের জন্য আপনার মলের মধ্যে রক্ত ​​দেখতে পান, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময় এসেছে। রক্তপাত হলে আমরা সবসময় ধরে নিতে পারি না যে এটা হেমোরয়েডস, ডাঃ শাহ বলেছেন। এটি অন্য কিছুর চিহ্ন হতে পারে, যেমন প্রদাহজনক পেটের রোগের , ঘাত s , বা সম্ভবত ক্যান্সারের একটি চিহ্ন। প্রকৃতপক্ষে কী ঘটছে তা দেখার জন্য একটি কোলনোস্কোপি সহ একটি মূল্যায়ন ছাড়া বলা কঠিন হতে পারে।

বাহ্যিক হেমোরয়েডগুলি সাধারণত সবচেয়ে বেশি ব্যথা এবং চুলকানির কারণ হয়ভিসোনা29/শাটারস্টক

অর্শ্বরোগের কারণ কী?

কিছু আরো সাধারণ কারণ হেমোরয়েড ফ্লেয়ার আপের মধ্যে রয়েছে মলত্যাগের সময় অতিরিক্ত পরিশ্রম করা (যেমন খুব শক্ত মল পাস করা বা কোষ্ঠকাঠিন্যের কারণে স্ট্রেন করা), ভারী জিনিস তোলা, দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা (বিশেষ করে টয়লেটে), গর্ভাবস্থা এবং সত্তা অতিরিক্ত ওজন . এটি আপনার হেমোরয়েডাল টিস্যুতে চাপ দেয়, দুর্বল এবং শিরা প্রসারিত সেখানে

একটি আন্ডার-দ্য-রাডার ট্রিগার? পেলভিক ফ্লোরের কর্মহীনতা ডাঃ শাহ বলেছেন। আপনার পেলভিক মেঝে পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যু নিয়ে গঠিত যা আপনার পেলভিস সহ আপনার পেলভিসের অঙ্গগুলিকে সমর্থন করে মূত্রাশয়, অন্ত্র এবং প্রজনন অঙ্গ . পেলভিক ফ্লোরের কর্মহীনতা দুর্বল সমন্বয় বা পেলভিক ফ্লোরের দুর্বলতার কারণে হয় যখন স্ট্রেন করা হয়, যা ফলস্বরূপ হেমোরয়েডের একটি সাধারণ কারণ, তিনি ব্যাখ্যা করেন। অবস্থা প্রভাবিত করে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 25% নারী . (দেখতে মাধ্যমে ক্লিক করুন টেলটেল একটি পেলভিক ফ্লোর সমস্যার লক্ষণ ,)

টাইটানিক গুগল আর্থ স্থানাঙ্ক

সাইউকিচি/শাটারস্টক

কে হেমোরয়েডের ঝুঁকিতে সবচেয়ে বেশি?

50 বছরের বেশি মানুষ হেমোরয়েড অনুভব করে কারণ আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে মলদ্বার এবং মলদ্বারের মধ্যে সংযোগকারী টিস্যু দুর্বল হয়ে যায়, ডঃ শাহ ব্যাখ্যা করেন। বর্ধিত চাপ, বিশেষ করে যদি আপনি মলত্যাগের জন্য চাপে থাকেন, তাহলে বাহ্যিক হেমোরয়েড ভেঙ্গে যাওয়া সহজ করে দিতে পারে।

আরও কী, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের পর্যাপ্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব, কম ফাইবারযুক্ত খাবার বা উচ্চ রক্তচাপ এবং বিষণ্নতার মতো কিছু ওষুধ গ্রহণের কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, ডঃ শাহ ব্যাখ্যা করেন।

আপনার হেমোরয়েডের জন্য আপনার পরিবারকে ধন্যবাদ জানাতেও হতে পারে। গবেষকরা যখন জার্নালে রিপোর্ট করছেন সাহস প্রায় এক মিলিয়ন মানুষের কোষ পরীক্ষা করে, তারা মানব জিনোমের 102 টি অঞ্চলে জিন সনাক্ত করেছে যা হেমোরয়েডের ঝুঁকি বাড়ায় . আর আমেরিকান একাডেমি অফ ফ্যামিলি ফিজিশিয়ান ড যাদের পিতামাতার অর্শ্বরোগ ছিল বেদনাদায়ক, চুলকানি অবস্থার সম্ভাবনাও বেশি হতে পারে।

অর্শ্বরোগ রাতে কেন চুলকায়?

চলুন শুরু করা যাক কেন হেমোরয়েডস প্রথমে চুলকায়। যদি অর্শ্ব প্রদাহ হয়, তাহলে এটি চুলকানির কারণ হতে পারে, ডাঃ ও'কনর বলেছেন। আপনি টয়লেট পেপারের ঘর্ষণ থেকে চুলকানি অনুভব করতে পারেন যদি আপনি অতিরিক্তভাবে মুছছেন। এবং যদি অর্শ্ব ফুলে যায় এবং ঝুলে থাকে তবে তারা পোশাকের সাথে ঘষতে পারে।

যখন রাতের চুলকানির কথা আসে, তখন ডক্টর ও’কনর বলেন যে এটি খারাপ লাগতে পারে এমন একটি কারণ হল আপনি এটির প্রতি আরও স্থির। আপনি আরও সচেতন হতে পারেন কারণ চুলকানি থেকে আপনাকে বিভ্রান্ত করার কিছু নেই, সে বলে। দিনের বেলায়, আপনি যা করতে হবে তা করছেন এবং অন্যান্য জিনিসগুলির সাথে মোকাবিলা করছেন যাতে আপনার এটিতে বেশি ফোকাস করার সময় নাও থাকতে পারে।

এবং আপনি যখন ঘুমাচ্ছেন, আপনি হয়তো জানেন না যে আপনি এলাকাটি স্ক্র্যাচ করছেন। এটি একটি সমস্যা, যেহেতু স্ফীত হেমোরয়েডগুলি স্ক্র্যাচ করা সমস্যাটিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। স্ক্র্যাচিং একটি চুলকানি এবং স্ক্র্যাচিং চক্রের কারণ হতে পারে যা বন্ধ হয় না, ডাঃ শাহ বলেন, প্রদাহ বৃদ্ধি করে।

হেমোরয়েড চুলকানি প্রশমিত করার সেরা উপায়

রাতের বেলায় চুলকানি এবং জ্বালা-যন্ত্রণা হোক বা দিনের বেলা জ্বলে উঠুক, এই সহজ, প্রাকৃতিক ঘরোয়া প্রতিকারগুলি দ্রুত উপসর্গগুলিকে প্রশমিত করতে পারে।

ডাইনি হ্যাজেল উপর ড্যাব

উপসর্গগুলি ছড়িয়ে পড়লে, জাদুকরী হ্যাজেল দিয়ে স্যাঁতসেঁতে একটি তুলোর বল দিয়ে সমস্যার জায়গায় চাপ দিন। এই প্রাকৃতিক অ্যাস্ট্রিনজেন্ট চুলকানি উপশম করার জন্য শত শত বছর ধরে একটি লোক নিরাময় হয়েছে, এবং গবেষণা এখন প্রমাণ করে যে এটি সেকেন্ডের মধ্যে লক্ষণগুলি শান্ত করার সেরা উপায়গুলির মধ্যে একটি। এর কারণ জাদুকরী হ্যাজেল সঙ্গে brims ট্যাঁনিক অ্যাসিড . এবং গবেষণা ACS ফলিত উপকরণ এবং ইন্টারফেস এই যৌগ পাওয়া গেছে সংস্পর্শে ফোলা সঙ্কুচিত এবং প্রদাহ স্নায়ু শেষ নিস্তেজ যে টেলিগ্রাফ ব্যথা. (দেখতে আমাদের বোন সাইটের মাধ্যমে ক্লিক করুন জাদুকরী হ্যাজেলের জন্য 8টি আশ্চর্যজনক ব্যবহার এবং কিভাবে জাদুকরী হ্যাজেল ভেরিকোজ শিরা সঙ্কুচিত করতে পারে ) যেতে যেতে ত্রাণ প্রয়োজন? একটি প্রাক-আদ্র, জাদুকরী হ্যাজেল-ইনফিউজড প্যাডের জন্য পৌঁছান। চেষ্টা করার জন্য একটি: টাক্স মেডিকেটেড কুলিং প্যাড ( Walmart.com থেকে কিনুন, .68 )

মেরেন উইন্টার/শাটারস্টক

একটি উষ্ণ সিটজ ভিজিয়ে শিথিল করুন

ক আসন স্নান , একটি অগভীর ভেজানো যেখানে জল শুধুমাত্র আপনার নিতম্ব এবং নীচে ঢেকে রাখে, অর্শ্বরোগ থেকে শক্তিশালী ত্রাণ প্রদান করতে পারে। গবেষণা নারী ও জন্ম দেখা যায় যে আক্রান্ত স্থানটিকে গরমে ভিজিয়ে রাখতে দিনে তিনবার পাঁচ মিনিটের বিরতি নিলে ইপসম-মিশ্রিত জল ব্যথা এবং চুলকানি থেকে মুক্তি দেয় এমনকি টপিকাল থেকেও ভালো যেমন প্রস্তুতি H এবং Anusol. উষ্ণতা শুধুমাত্র দ্রুত নিরাময়ের জন্য সঞ্চালন বাড়ায় না কিন্তু ইপসম সল্টের ম্যাগনেসিয়াম ব্যথা-ট্রিগারিং প্রদাহকেও নির্বাপিত করে। টিপ: শুধুমাত্র সিটজ বাথের জন্য তৈরি করা একটি ইপসম লবণের মিশ্রণ ব্যবহার করে দেখুন। এগুলি অ্যালো, ল্যাভেন্ডার এবং ক্যালেন্ডুলার মতো প্রদাহবিরোধী উপাদানের সাথে ডোজ করা হয়। চেষ্টা করার জন্য একটি: ল্যান্সিনোহ সিটজ বাথ সল্ট ( Amazon.com থেকে কিনুন, .03 )

টিপ: পায়ু এলাকা ধোয়া এবং শুকানোর সময়, অতিরিক্ত মৃদু হতে হবে. আপনি যদি খুব আক্রমনাত্মকভাবে ধুতে থাকেন তবে ত্বক ভেঙ্গে যেতে পারে, ডঃ ও'কনর সতর্ক করে দেন, যা জ্বালা আরও খারাপ করতে পারে। আপনি ফ্লসিং মোশনে ঘষার পরিবর্তে একটি নরম কাপড় দিয়ে শুকনো জায়গাটি প্যাট করতে চান। অথবা আপনি কম ঠান্ডা বা উষ্ণ পরিবেশে হেয়ার ড্রায়ার ব্যবহার করতে পারেন, ডঃ ও’কনর যোগ করেন।

একটি সাইট্রাস উদ্ভিদ নির্যাস চেষ্টা করুন

একটি শক্তিশালী সাইট্রাস উদ্ভিদ গ্রহণ ফ্ল্যাভোনয়েড বলা হয় diosmin 10 টি গবেষণার পর্যালোচনা অনুসারে, প্রতিদিন হেমোরয়েডের লক্ষণগুলি 67% পর্যন্ত কমিয়ে দেয় ব্রিটিশ জার্নাল অফ সার্জারি . আরও কী, এটি প্রতিদিন গ্রহণ করার সময় আপনার ভবিষ্যতের উদ্দীপ্ত হওয়ার সম্ভাবনা 50% হ্রাস করে। ডায়োসিমিন রক্ত ​​​​প্রবাহের উন্নতি করে, ব্যথা এবং ফোলার জন্য দায়ী অত্যধিক প্রসারিত রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করতে এবং নিরাময় করতে সহায়তা করে। সর্বোপরি, এটি মাত্র চার দিনের মধ্যে কাজ শুরু করে।

ভবিষ্যত ফ্লেয়ার-আপগুলি এড়ানোর সেরা উপায়

হেমোরয়েড ফ্লেয়ারের ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করার পরে, প্রতিকূলতা হল আপনি ভবিষ্যতে ব্লক করার জন্য যা করতে পারেন তা করতে চাইবেন। এখানে, আপনার ঝুঁকি কমানোর সেরা উপায়।

একটি স্বরযুক্ত 9 অক্ষরের শব্দ

গ্রীষ্মমন্ডলীয় স্মুদিতে চুমুক দিন

একটি হিমায়িত সঙ্গে প্রতিটি দিন শুরু আমের ফলের স্মুদি দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য বন্ধ করে টেক্সাস এএন্ডএম ইউনিভার্সিটির মতে, সাইলিয়াম ফাইবার বা ল্যাক্সেটিভের মতো শীর্ষ MD-প্রস্তাবিত চিকিত্সার চেয়ে ভাল। কারন? যদিও ফাইবার পরিপূরক এবং জোলাপগুলি কোষ্ঠকাঠিন্যের (অর্শ্বরোগের এক নম্বর অন্তর্নিহিত কারণ) চিকিত্সায় সহায়তা করতে পারে তবে তারা অন্ত্রের প্রদাহের মতো সমস্ত লক্ষণগুলিকে সম্পূর্ণরূপে সমাধান করে না।

কিন্তু আম' দ্রবণীয় ফাইবার এবং প্রদাহ-যুদ্ধের সংমিশ্রণ পলিফেনল অন্ত্র নিরাময়, ব্যাক আপ থেকে আপনার সিস্টেম প্রতিরোধ. শুধু 1 কাপ তাজা বা হিমায়িত আমের কিউবগুলিকে 1 ¼ কাপ উদ্ভিদ বা দুগ্ধের দুধের সাথে মিশিয়ে নিন। উপভোগ করুন! (চেক আউট করতে আমাদের বোন সাইটের মাধ্যমে ক্লিক করুন সেকেন্ডের মধ্যে একটি আম খোসা ছাড়ার জন্য প্রতিভা হ্যাক. )

এলিজাভেটা গ্যালিটকাইয়া/শাটারস্টক

ক্রিমি অ্যাভোকাডো দিয়ে আপনার বার্গারটি উপরে রাখুন

আমেরিকান সোসাইটি অফ কোলন অ্যান্ড রেকটাল সার্জনস (এএসসিআরএস) এর মধ্যে খাওয়ার পরামর্শ দেয় 20 থেকে 35 গ্রাম ফাইবার প্রতিটি দিন, কারণের সাথে: ফাইবার গ্রহণের সংক্ষিপ্তকরণ হেমোরয়েডের লক্ষণগুলি 50% হ্রাস করে, মধ্যে একটি গবেষণা প্রস্তাব গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজির ওয়ার্ল্ড জার্নাল . ফাইবার নরম মল তৈরি করতে সাহায্য করে যা আরও সহজে চলে যায়, যা হেমোরয়েডের ব্যথা শুরু করে এমন স্ট্রেনিং কমায়। কিছু ভাল বিকল্প: আপনার বার্গারকে টুকরো টুকরো করা অ্যাভোকাডো দিয়ে বা প্রতিদিন এক মুঠো বাদাম খাওয়া।

আরেকটি গ্লাস H2O পান করুন

আরও জল খাওয়ার আরেকটি কারণ: পর্যাপ্ত H2O হেমোরয়েড-ট্রিগারিং কোষ্ঠকাঠিন্যকে ব্লক করে। প্রতিদিন আপনার শরীরের ওজন প্রায় অর্ধেক আউন্স পান করার লক্ষ্য রাখুন। আপনি যদি দিনে 20 থেকে 30 গ্রাম ফাইবার পান এবং প্রচুর পরিমাণে জল পান করেন, তাহলে আপনি আপনার অন্ত্রগুলিকে কোন সমস্যা ছাড়াই নাড়াতে সক্ষম হবেন, ডঃ ও'কনর বলেছেন। (চেক আউট করতে আমাদের বোন সাইটের মাধ্যমে ক্লিক করুন অনুপ্রেরণামূলক জল জলের বোতল পান করা সহজ করে তোলে। )

এবং যদি আপনি করতে যা করার তাগিদ পান, বাথরুমে যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন না। মলত্যাগে দেরি হওয়া এবং মল ধরে রাখা হতে পারে কোলন মল থেকে আরও জল শোষণ করে , এটি শুষ্ক এবং পাস করা কঠিন করে তোলে.

আপনি যখন যাবেন তখন আপনার পা উপরে রাখুন

ওহিও স্টেট ইউনিভার্সিটির একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, যখন আপনার মলত্যাগ হয় তখন 7″ থেকে 9″ ফুটস্টুলের উপর আপনার পা তুলে রাখলে স্ট্রেনিং এবং টয়লেটের সময় কমে যায় (একটি শীর্ষ হেমোরয়েড ট্রিগার), যখন লোকেরা একটি পাদদেশ ব্যবহার করা হয়েছে দুই সপ্তাহ ধরে, 71% দ্রুত মলত্যাগের অভিজ্ঞতা এবং 90% কম স্ট্রেনিং রিপোর্ট করেছে। গবেষকরা বলছেন যে আপনার পা উপরে রাখা একটি প্রাকৃতিক স্কোয়াটিং অবস্থানের অনুকরণ করে যা পেলভিক ফ্লোরকে শিথিল করে এবং যেতে সহজ করে। অন্যদিকে টয়লেটে বসা মলদ্বারে একটি বাঁক তৈরি করে, যা সম্পূর্ণ মলত্যাগ করা কঠিন করে তোলে।

হেমোরয়েড ফ্লেয়ারের প্রধান কারণ কোষ্ঠকাঠিন্য দূর করার আরও উপায়ের জন্য পড়ুন:

• গবেষণা: ক্যাস্টর অয়েল প্যাকগুলি কোষ্ঠকাঠিন্য, মাসিক ক্র্যাম্প এবং জয়েন্টের ব্যথা উপশম করতে প্রমাণিত
• বাথরুমে যেতে সমস্যা হচ্ছে? কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য এই 4টি প্রাকৃতিক প্রতিকার ব্যবহার করে দেখুন
• একজন ডাক্তারের পরামর্শ: 'কীভাবে আমি প্রাকৃতিকভাবে কোষ্ঠকাঠিন্য সহজ করতে পারি - ছাঁটাই ছাড়া?'

এই বিষয়বস্তু পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শ বা রোগ নির্ণয়ের বিকল্প নয়। কোন চিকিত্সা পরিকল্পনা অনুসরণ করার আগে সর্বদা আপনার চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করুন .

ওমেনস ওয়ার্ল্ডের লক্ষ্য শুধুমাত্র সেরা পণ্য এবং পরিষেবাগুলি দেখানো। যখন সম্ভব আমরা আপডেট করি, কিন্তু ডিলের মেয়াদ শেষ হয়ে যায় এবং দাম পরিবর্তন হতে পারে। আপনি যদি আমাদের লিঙ্কগুলির মধ্যে একটির মাধ্যমে কিছু কিনে থাকেন তবে আমরা একটি কমিশন পেতে পারি। প্রশ্ন? আমাদের কাছে পৌঁছান shop@womansworld.com .

এই নিবন্ধটির একটি সংস্করণ মূলত আমাদের প্রিন্ট ম্যাগাজিনে প্রকাশিত হয়েছিল , নারীর পৃথিবী .